24-godzinny ambulatoryjny pomiar ciśnienia tętniczego (holter) potocznie zwany holterem ciśnieniowym – jest to metoda oceny ciśnienia tętniczego krwi w warunkach domowych. Pojedyncze pomiary dokonywane w gabinecie lekarskim, zwłaszcza jeżeli są obciążone tzw. efektem białego fartucha, mogą nie odzwierciedlać faktycznej wielkości ciśnienia tętniczego podczas normalnej, codziennej aktywności pacjenta. Metodą pozwalającą przybliżyć się do oceny tych wartości niejako w środowisku naturalnym badanego jest 24-godzinny ambulatoryjny pomiar.
Holter ciśnieniowy – wskazania:
- podejrzenie nadciśnienia tętniczego
- ocena optymalizacji leczenia farmakologicznego nadciśnienia tętniczego
- bóle głowy
- wysokie wartości ciśnienia w pomiarze gabinetowym u pacjenta o małym ryzyku sercowo-naczyniowym
- nadciśnienie tętnicze oporne na leczenie
- obecność objawów sugerujących okresowe spadki ciśnienia tętniczego (zawroty głowy, omdlenia, upadki)
- nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży
- cukrzyca, szczególnie typu 1 lub wikłająca ciążę
- podejrzenie istotnych wahań ciśnienia w godzinach nocnych.
Holter ciśnieniowy – jak się przygotować?
Samo badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Podczas samego badania nie można się myć, gdyż urządzenie nie jest przygotowane do takich czynności. Na lewe przedramię zakłada się mankiet do pomiarów ciśnienienia, który podłączony jest do aparatu rejestrującego. Urządzenie rejestrujące to niewielkie pudełeczko, które nosi się przy sobie. Badanie wykonywane jest według zaleceń najczęściej przez 24 godziny. Podczas badania należy wykonywać standardowe, codzienne czynności. Dodatkowo, należy prowadzić notatki, w których zapisuje się stany wyjątkowe – bóle, zdenerwowanie, wysiłek fizyczny, zażywanie leków itp. Po czasie zdejmuje się aparat i przegrywa dane z urządzenia. Tym samym lekarz specjalista analizuje przeprowadzone badanie i wdraża odpowiednie leczenie.
Holter ciśnieniowy jest badaniem bezpiecznym dla kobiet w ciąży.